ドイツのクリニックでの薬物不足



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製薬会社は配送のボトルネックを認めています

メディアの報道がドイツ中の病院での医薬品の供給ボトルネックに注目を集めた後、製薬会社はまた、医薬品の供給に困難があることを政治家への手紙で認めました。製薬会社はこの入院を政治家に対するいくつかの間接的な要求と関連付けました。たとえば、重要な医薬品の在庫を増やすという現在議論されている義務に反対しています。

実際、製薬会社によると、すべての配送ボトルネックが供給のギャップにつながるわけではありませんが、病院に個別の医薬品を供給することは困難です。連邦および州レベルの健康政治家への手紙で、製薬会社は状況を説明し、とりわけ医薬品への予想外に高い需要、生産における品質の問題、限られた生産能力など、現在の問題を正当化しました。製薬業界からの手紙から「フランクフルトランシャウ」を引用して、「製薬部門ではコスト圧力が高まり、製造業者に生産効率を上げるためのあらゆる可能な方法を使用せざるを得ない」こともある。連邦保健省は現在、薬剤不足の原因を解明するために薬剤師や医師との話し合いを始めています。

クリニックは代替薬に切り替えなければならないドイツ病院協会による最近の研究では、検討されている100のクリニックの供給ボトルネックとして、月平均25の医薬品が特定されました。これは主に抗がん剤と抗生物質に影響を及ぼしました。診療所の医薬品の最大6%で、対応する配信のボトルネックが記録されました。ほとんどの場合、医師は代替薬を使用することができましたが、これらは必ずしも同じ治療の質を保証するものではない、と研究著者らは報告しています。ケースの20%で、代替薬は元々意図されていた薬の品質を満たしていませんでした。それらは療法の安全を危険にさらすかもしれない異なった有効成分を含んでいました。配信のボトルネックは、組織的な取り組みの増加にも関連しています。さらに、突然の供給のボトルネックは大幅なコスト増につながる可能性があります。

製薬会社の主張に対する大規模な批判ドイツ病院協会による調査を考慮して、製薬会社も医薬品の供給ボトルネックを認めざるを得ませんでした。ただし、これらの理由により、企業は非難を却下し、予想外に高い需要やコスト圧力の増大などの外部の原因を非難しています。企業は生産効率を上げるためにあらゆる可能性を使用せざるを得なくなり、その結果、少数の製造業者に集中し、EU以外の安価な場所に生産を移転しました。有名な健康経済学者でブレーメン大学のGerd Glaeske教授は、「バイエルン放送協会」に対する製薬会社の主張を批判しました。特に、専門家は海外への生産移転を批判的に評価した。 「費用対効果の高い製造業者は遠く離れていますが、製造業者が中国またはインドにある場合、ジャストインタイムの原則はしばしば機能しません」とGlaeske教授は言った。彼の見解では、「製薬会社は、確実に配送できる製造会社とのみ協力していると実際に想定する必要があります」。また、現在明らかになっている配送のボトルネックは新しい問題ではありません。何年もの間、診療所は個々の医薬品のボトルネックと格闘しなければなりませんでした。

病院での配送のボトルネックは容認できない薬物の配送でのボトルネックを考慮して、政治家はまた、製薬会社に「より多くの薬品の供給を維持する」ことを義務付ける法的要件を要求しました。製薬業界のロビーで大規模な抵抗に遭遇する需要。在庫管理を義務化した場合、これは製造業者のコストの増加につながります。たとえば、製薬業界は、メーカーが不採算医薬品の承認を完全に放棄する可能性があることを警告しており、これはケアの質をさらに悪化させることになります。しかし、通常の製品とは異なり、患者の健康に関する医薬品の配送ボトルネックは許容できないため、政治家からの要求は理解できるようです。たとえば、希望の靴がクリスマスに配達できない場合、これは大きな問題ではありません。必要な抗がん剤が病院で不足している場合、これは致命的な結果をもたらす可能性があります。将来的に対応する供給のボトルネックを回避するために、ソリューションをできるだけ早く見つける必要があります。 (fp)

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画像:Rita Thielen / pixelio.de

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