収入論争での医師の抗議



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医者は配管工よりも家庭訪問のためにかなり少ない賃金を受け取りますか?

法定健康保険会社との手数料論争では、常駐医師とその協会は圧力を高めたいと考えています。抗議行動は数日後に始まるはずです。この背景には、約15万人の常駐医師と心理療法士の報酬について、何週間も激怒している医師と医療保険会社の間の論争があります。全米法定健康保険医師会は、手数料がほぼ1%上昇するとの仲裁人の決定を拒否し、ベルリン・ブランデンブルク州社会裁判所に提訴しました。医師はもっと求めます。

「提案されている1%未満の増加は、医療業務に対する軽蔑を表しており、高い作業負荷と日常業務に費やされた時間を反映するものではありません」とDr.ハネスベルク近くの農村部のドレンメンで患者の内科医として働いているアネットグリッターン(NRW)。彼女の患者の多くは高齢で慢性疾患であり、認知症に罹患しており、自宅または自宅で介護されています。医者が週に54時間定期的に患者の面倒を見るのは避けられません。週末には、管理とトレーニングの練習をしています。この四半期には150の家庭訪問があり、これも夜です。 「深刻な病気の高齢者のために良い医療を調整することの複雑さを誰も想像できないでしょう」と博士は言う。アネット・グリターン。それは、専門家、診療所、老人ホームまたは看護師との長いコラボレーションから始まります。親族または看護サービスも指導され、通知されなければなりません。ツールをチェックする必要があります。 「家に帰るときに歩行器が正しく設定されていないのを見ると、自分でやらなければならない」と医師は言う。そして、多くの医者のように、彼らは賃金、家賃、エネルギーまたは新しい設備の将来の増加がどのようにカバーされるかを知りません。

医師が癌患者に悪い知らせをもたらすかどうか、診療の面で多大な管理努力を必要とする助けを示すか、在宅訪問中に深刻な病気と彼の家族に慰めを与える-これにはわずかな一律料金しかありません-会話がどれほど長く、どれほど頻繁であっても。

現在の料金交渉では、教授中ケルンのRheinische Fachhochschule(RFH)で医学経済学の修士号を率いるRainer Riedelは、人件費と材料費のコスト増加を少なくとも相殺することが適切であると考えています。 「そして、それは少なくとも1.5パーセントの手数料増加を必要とします。」リーデルにとって、ドイツで200人の空いている一般開業医の診療が行われているため、「専門家指導のかかりつけ医」をより魅力的にして、ケアを保証する必要があることは明らかです。

「もちろん、レジデントドクターの収入は、彼が持っている私的患者の数と数にも依存します」とライナー・リーデルは指摘します。 「常駐の医師は起業家的なリスクを負い、平均して週に55時間勤務しますが、多くは病院での上級医師よりも少ない収入です」とリーデルは説明します。

しかし、どのような報酬が広範な患者のケアに適していますか?通常、かかりつけの医師は、自宅でいつでも、夜間でも週末でも患者の治療を行うことが期待されています。 「家の訪問あたり約21ユーロで、かかりつけの医師は、滴り落ちる蛇口を修理するためにやって来る配管工よりも少なくなります」とリーデルは言います。

「KBVが必要とする11%は確かに医師にとって最大の要件であり、主に政治的に説明することができます」と、医療経済学におけるRFH修士プログラムの責任者は言います。 「しかし、料金の引き上げは少なくとも練習費用の増加をカバーするべきである。」それは以前提案された0.9パーセントの妥協には当てはまりませんでした。

リーデルは、求められるケアが患者のケアを悪化させることを恐れている。一般開業医や専門家の十分な供給がある場合、その仕事は実際にはさらに魅力的になるべきではありません。 (午後)

画像:Matthias Preisinger / pixelio.de

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